Протокол испытаний ГПМ

Приложение 10
к Рекомендациям по экспертному
обследованию грузоподъемных машин.
Общие положения
(РД 10-112-1-04)

Протокол испытаний ГПМ

____________________________ ________________
(место проведения испытаний) (дата испытания)
__________________________________________________________________
[вид испытаний (грузовые, на устойчивость, специспытания)]
В соответствии с требованиями ________________________________
(название НТД)
проведены ____________________ испытания _________________________
(вид испытаний) (наименование, марка ГПМ,
__________________________________________________________________
зав. N, рег. N, год выпуска)
Испытания проведены на _______________________________________
(расчетные, паспортные характеристики)
соответствующие:
грузоподъемности __________ т;
пролету крана (вылету стрелы) _______________ м;
позиционированию ГПМ (стрелы, колен, опор и др.) _____________
______________________________________
(другие данные)


Примечание. Таблица составляется под конкретный тип ГПМ и вид испытаний.

Описание испытаний ___________________________________________
_________________ испытания ГПМ __________________________________
(вид испытаний) (выдержал, не выдержал)
Председатель комиссии: ________________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)

Члены комиссии: ________________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
________________ _________________
ИТР по надзору за ПС
(должность представителя ________________ _________________
владельца крана) (подпись) (Ф.И.О.)